看病难,看病贵
依旧是我等平民百姓的两大心事
人手一张医保卡
去趟医院,动辄上千块
现在
每年交几百块
生病住院就能报销几百万
如此「惠及民生」的操作
说的就是这深得人心的网红——
百万医疗险
后台留言、微信聊天,不少人催着问
很多人的投保第一步
也是由它打开
作为保险界的「杠杆扛把子」
几乎将性价比做到极致
but
最近又出了2个新成员
给甲状腺患者和精打细算的盆友
带来福音
掀起了新一波投保小高潮
百万医疗险
有啥用?好在哪?
(高年级小伙伴可绕行到下一趴…)
简单来说,就是住院了,自己花钱超过1万的部分,保险公司全报销,上限是200-600万。
百万医疗险之所以能成为网红,也是因为有「无敌」优势傍身👇
保费低:大部分人几百块搞定。
保额高:保额基本200万起,癌症或其他重疾住院能报销更多。
保障全:无论生病还是意外住院,都管。
报销范围广:不限社保用药,自费药、进口药、癌症靶向药…通通100%报销。
它的存在,让普通老百姓敢进医院,敢检查、敢住院、敢彻底治疗,不会因为心疼钱,把小病拖成大病。
钱多多评测了54款百万医疗,到目前为止,众安的尊享e生2019版仍是我们的终极推荐之一。
啥啥都有,啥都不差,还不贵。
不过,它也有些小瑕疵:
1、众多甲状腺疾病患者,无法得到完整的保障;
2、每年有1万的免赔额。
其实为了高杠杆,这2点真算不上什么毛病,可作为普通老百姓,还是希望能得到更多。
于是,众安这个「大公司」又出手了,推出了「造福一方」的针对性新品:
尊享e生优甲版和乐享e生0免赔版
↓↓↓
甲状腺结节、甲状腺癌患者
住院哪怕花1分钱,也希望全报销的人
02
背景大,实力强
这款百万医疗真是厉害了
挨个盘之前,先了解下「尊享e生」这款bling bling的百万医疗险,是个啥背景~
众安是个啥公司?
它是国内首家互联网保险公司,由蚂蚁金服、腾讯、中国平安等国内知名企业携手创立。
「尊享e生系列」算是众安的重点培养对象。
至今为止升级了20来次,每次升级,都能在行业内有所突破,最终让百姓得利。
这不,这次的「优甲版」和「0免赔版」一面世,不禁让同行质疑是不是fong了……
老规矩,先来版横评图
看看众安的3款百万医疗险保障如何~
评测开始~
(懒得看就直接翻到文末看总结吧)
尊享e生(优甲版)
甲状腺疾病患者的福音
先上结论👇
甲状腺结节患者,多数可正常承保;
甲状腺癌手术后,也有机会顺利承保。
保障责任、续保条件、增值服务都不错。
甲状腺疾病,一度是拒保大户,因为甲状腺癌实在太高发了。
治没治、定没定级、良性恶性,核保挺复杂。
大多数百万医疗,对1-3级的甲状腺结节,都是除外承保,4-6级基本拒保。
有普通版和手术版两类
▎普通版(未做手术)
满足3个条件,即可正常承保,未来因甲状腺疾病住院,费用也报。
① 近5年,甲状腺TI-RADS定级为1-3级
② 没有淋巴结肿大
③ 没有甲状腺功能异常
0级或4-6级,延期承保,可以明确诊断或手术之后再投保。
▎手术版(预计下周上线)
甲状腺癌手术切除半年后,线上提交指定材料,5个工作日内会给反馈,告知能否投保。
手术版和普通版没太多区别,价格和保障责任都一样。
只是普通版可以有线上智能核保,相对来说更方便。
保障责任
和常见的百万医疗险类似:
① 一般医疗有1万元免赔额,最高报销200万;
② 因重疾住院治疗0免赔额,最高报销400万;
③有无社保,报销比例都为100%,用社保身份投保却没用它报销,只能报60%;
④ 可附加质子重离子治疗费用的报销,床位费每天可报1500元,最高报销100万。
续保条件
只要不停售,就能一直续保。
即使在保障期间健康出了问题,或是已经出险理赔过,也不会被拒保或单独涨价。
增值服务
尊享e生2019有的增值服务,它基本都有。
重疾绿通、住院垫付、术后家庭护理、肿瘤特药服务……
除此之外,还针对甲状腺结节患者,增加了专属的「护甲」服务。
提供1年临床随访、热线咨询、精确分诊和门诊住院绿通等服务。
直接改善就医体验,对于病人来说,有专属医生随时问诊、看病一路绿灯还是很重要的。
一些瑕疵
100种重疾范围之外的疾病住院,是不支持医药费垫付的。
保费要比尊享e生2019贵了几十块到一两百左右,其实也值得,与其被拒保或除外承保,还不如多花点钱,免了后顾之忧。
乐享e生0免赔版
满足你对100%报销的幻想
住一次院,医药费一般花多少钱?
这是国家卫生健康委统计信息中心新发布的公立医院费用情况,如果在二级及以上公立医院住院,平均花费在1万元左右。
普通的百万医疗险免赔额正好是1万,假设住院花了9000元,那就无法通过保险得到报销。
如果有「精细」的朋友对这1万免赔额心存芥蒂,那么乐享e生的0免赔版就是个不错的选择。
花多少报多少
不用担心买了保险用不上,住院花费经社保报销后,100%全报,不管病症大小,住院就给赔。
保障责任上,除了保额只有100万以外,其他都和尊享e生2019版相同。
针对10种重大手术提供住院津贴
下面这10个重大手术,不管做了哪个,每天都有住院津贴,最高300元。
单次住院最多给30天,每年累计最多90天。
不过住院津贴会根据所在地、收入、吸烟与否等情况,在0-300元的范围内浮动(具体会放在「瑕疵」那趴讲😂)。
续保条件
尊享e生系列,续保条件都不差。
乐享e生0免赔版也一样,不会因中途患病或出险理赔过就拒保、涨价。
但是,没有免赔额,赔付概率会很高,大病小病、一来二去都找保险公司理赔,报销的多了,保险公司的经济压力就大。
可能会统一调高保费,年龄越大越贵,保费过高,会导致一部分人因负担不起而被迫停止续保,丢失保障。
增值服务
和尊享e生2019一样,增值服务很优秀。
基本的服务全都有,就不重复了,忘了可以翻到上面瞜一眼~
值得一提的是,家庭投保有优惠,有2个或2个以上被保险人、且至少有2个成年人,保费打95折。
如果一家三口都投保,就能享受这个优惠。
一些瑕疵
乐享e生的不足比较明显。
比如保费贵、没社保的报销少、等待期和重疾津贴受限制等。
下面咱就掰开了、揉碎了,一点点说。
▎保费贵,保额低
它比尊享e生2019的保费贵了一倍多,保额还从300万降到100万,重疾医疗也没有额外的保额。
按照目前的医疗水平,100万保额好像也够用,但保不齐以后物价会上涨到什么程度……
okk,为了实现0免赔,为了住院花费没超过1万块也能报销,多掏那一倍多的保费,到底值不值?
咱就拿尊享e生2019+小额医疗险的组合搭配对比一下👇
两种方案,保障大体一致,保费却差别不小:
方案一明显要比方案二贵。
有社保,差距不大,贵几十到几百块(20岁投保,会比方案二便宜点);
没社保,就贵一倍,反而是方案二更有优势(不过小额医疗险的续保能力稍微差一点)。
▎对没社保的人不算友好
有社保,才能实现100%报销。没社保,保费更贵,且只能报销65%。
而其他百万医疗险,没社保,只是稍微多拿一点保费,后续还可以100%报销。
如果投保时说自己有社保,理赔时却没用,仅报销50%,其他产品能报60%。
▎等待期和重疾津贴额度受限制
根据被保险人所在地、收入、吸烟与否等情况,等待期和重疾津贴额度会有所区别👇
虽说也能理解保险公司以此来规避风险,但这事儿落在谁头上,谁都很不爽。
▎可能无法续保0免赔版
产品页面上有这样一个Q&A:
啥意思?
简单来说,就是能不能直接续保乐享e生0免赔版,说不好。
需要根据赔付情况、医疗费用水平、被保险人身体情况等因素,综合判断,很有可能续保时被转到另一款产品上。
具体怎么操作,咱也不知道,只能到时候再看了。
总结一下
百万医疗险的恶战中,众安的3款产品都不错。
身体健康的人,推荐尊享e生2019版,买它不出错;
甲状腺结节疾病患者,推荐尊享e生优甲版,非常友好,有没有手术,都有机会正常承保;
介意免赔额的盆友,如果有社保,可选乐享e生0免赔版,虽然贵点,但省去了组合投保、重复提交材料的过程,不过这钱花的值不值,看你心情;
如果没社保,还想要0免赔,建议选择尊享e生2019+小额医疗险组合投保
当然了,不排除有优秀的课代表,不需要我协助就能自己搞定,是你不?
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