国泰贴心保障计划保障内容有哪些?

国泰贴心保障计划保障内容

国泰贴心保障计划保障内容有哪些? 保险知识

  意外身故保险金:被保险人因遭受意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起一百八十日内身故的,我们按保险单载明的保险金额的二倍给付意外身故保险金,本合同效力终止。

  意外残疾保险金:被保险人因遭受意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起一百八十日内导致附表所列残疾程度之一的,我们按保险单载明的保险金额为准,依附表所列比例给付意外残疾保险金。被保险人因同一事故导致附表所列两项以上残疾程度的,我们分别给付意外残疾保险金,各项给付之和最高以保险单载明的保险金额为限。但不同残疾项目属于同一手或同一足的,仅给付一项意外残疾保险金,其中如残疾项目所属残疾等级不同时,给付一项较严重项目的意外残疾保险金。

  意外伤害医疗保险金:被保险人因遭受意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起一百八十日以内于医院治疗的,我们依下列约定承担保险责任:(一)如果被保险人以基本医疗保险制度参保人员的身份在医院接受治疗,我们以同一意外伤害事故直接用于治疗且属于被保险人就医所在地的基本医疗保险制度范围内的实际医疗费用总额,经扣除基本医疗保险制度规定所应承担的部分及一百元的免赔金额后,给付意外伤害医疗保险金。(二)如果被保险人未以基本医疗保险制度参保人员的身份在医院接受治疗,或可申请基本医疗保险制度补偿但未先行申请的,我们以同一意外伤害事故直接用于治疗且属于被保险人就医所在地的基本医疗保险制度范围内的实际医疗费用总额的百分之八十,经扣除一百元的免赔金额后,给付意外伤害医疗保险金。本合同意外伤害医疗保险金的累积给付总额最高以保险单载明的意外伤害医疗保险金额为限。

  住院日额医疗保险金:在本合同有效期间内,被保险人因发生意外伤害事故或自本合同生效日起持续有效三十日以后发生疾病,经医院医师诊断,必须住院治疗时,我们按本合同保险单所载明的该被保险人住院医疗保险金日额乘以该被保险人经扣除约定免赔天数后的实际住院日数,给付住院日额医疗保险金。被保险人同一次住院12期间,住院日额医疗保险金给付的住院日数,最高以一百八十日为限。

  烧烫伤、重症监护病房保险金:被保险人在本合同有效期间内因意外事故蒙受伤害,而在经登记合格的医院的烧烫伤或重症监护病房接受治疗者,除给付意外住院日额保险金外,另按40元/天的日额乘以实际住进烧烫伤病房或重症监护病房的日数给付烧烫伤、重症监护病房保险金。最高给付日数以180日为限。

国泰贴心保障计划理赔

  1、出险报案。

  投保者购买医疗保险后如不幸出险,要在10内通知保险公司,如因为投保人原因造成保险事故性质、原因无法确认,保险公司有权解除合同。

  2、准备材料。

  投保人填写《医疗保险理赔申请单》,然后准备好理赔材料,如病历、住院小结、医药发票、诊断书、相关的检查报告单等。

  3、提交材料。

  投保人材料准备好之后可以邮寄或者前往保险公司营业网点递交,保险公司会对收到的理赔材料进行审核,材料不齐全的情况下会及时通知申请人一次性补齐材料。

  4、支付赔款。

  保险公司对材料审核没有异议,会通知被保险人审核结果,并将根据合同约定的方式向受益人支付赔款,保险合同终止。

国泰贴心保障计划保单查询方式

  1、网上查询。

  消费者可登录陆家嘴国泰人寿官网查询保单,网址为https://www.cathaylife.cn/publish/main/index.html,打开网站后,点击“保单查询”,进入页面后根据提示输入保单号、证件类型、证件号,最后点击“查询”按钮即可获取保单信息。

  2、电话查询。

  在陆家嘴国泰人寿保险公司投保之后,消费者们可拨打4008869899查询保单信息。

  3、柜台查询。

  消费者们可携带保单和身份证,亲自前往陆家嘴国泰人寿公司的营业网点,在查询窗口办理保单查询业务。

  总结:看完本文大家觉得这款保险计划如何?希望本文能帮到大家。

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