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客观地说,相互宝这个东西,我一直抱着的就是可有可无的心态。
因为我个人的主保障并不在这上头。
但对很多人来说,相互宝是他们唯一的保障。
事情是这样的,相互宝是蚂蚁金服推出的一个网络互助计划,专门针对重疾。
符合健康告知就能参与,未来重疾看病的钱大家分摊,人人为我,我为人人。
别人生病我出几毛,我生病大家给凑30万。
这样一个模式,迅速吸引了很多围观群众参与。并且参与人数,还在不断上涨。
说实在的,6月份以前,大家都很少去看救助的数据。
因为救助案例太少了,大家每期分摊的钱也少,几毛钱甚至几分钱,几乎没人在意。
但从今年7月近一期公示来看,分摊人数变得越来越多,金额越来越高。
7月第1期,救助286个;
7月第2期,救助人数达到了496个。
最开始每期救助2、3个人,到最新这期救助496个人,一下子暴涨。
从0.02到现在预计1.48元,涨幅70倍。
钱是小钱,但也由此说明:这个近8000万人参加的互助计划,风险敞口正慢慢打开。
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至于分摊金额之所以大幅上涨,我分析了下,可能主要有两个原因——
1) 最主要,加入人数实在太多了。
从2000多万,一直暴涨到现在总人数接近8000万。甚至上亿人数,指日可待。
这其实就是概率的问题,救助的人虽然多了,但用户总数也快速的上涨了。
基数变大,出险数也就变多,但事实上出险率变化不大;
2)越来越多人渡过了等待期,达到申请互助条件的人变多了;
相互宝设置的等待期,为90天。在等待期内,非意外所致的重疾是不予赔付的。
现在申请理赔的人,都是早期加入经过3个月等待期的。这也就导致表象上看起来的救助人数大增。
再者,核赔是有延迟的。
患者发病后还有一段确诊、报案、调查、公示的时间。
可能3、4月开始就医,但一轮操作下来,不少病例会积压到二季度去。
毕竟相互宝的摊子,着实太大了。
大致了解下理赔流程,你会发现,处理既需要大量人手,也需要不少时间。
首先发起互助申请后——备齐并提交资料——案件初步审核。
接着——平台委托第三方调查评估机构介入,实地走访就诊医院。有点类似于保险理赔的公估调查,最后出报告,给初审意见。
然后轮到——案件公示。经过前面几个环节评估,确认没啥问题,平台顺利将案件信息公式。
如果公示期间,有成员提出异议,有充分证据说你这个案子不符合互助条件,那么就有可能再次重申;
如果无异议,进入下一步,筹款。
筹款——平台会在每月14日、28日扣款,为当期互助成员筹款。
最后才是划拨互助金,时长并不短。
所以在巨大的落差下,很多质疑声接踵而来。什么“带病投保”“人工癌症”……
这种就更扯了,官方已经辟谣。医学专家也表示移植癌细胞患上甲状腺癌症的可能几乎为零。
而相互宝对最高发的甲状腺癌,互助金额也降到了5万(大多数情况下)
调整得也蛮快的。
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还有2点挺重要,我手动给大家画一下重点——
一是重疾年轻化,二是癌症很高发。
传统保险公司的理赔报告普遍显示,绝大多数重疾理赔发生在40-60岁。
但相互宝上的重症患者,则至少还要年轻一大截,像26岁-40岁就是最高发的年龄段,要占到全部公示的60%。
一方面固然是因为,支付宝的用户本来就以年轻人为主。
但另一方面也说明,正值壮年的人群(上有老下有小的年纪)大病风险更不可小觑。
所以买保险,趁早扔掉那些「上了年纪才需要保险」的陈旧观念。
正经的保险,最好趁着身体健康,年纪尚可之时,趁早买。
其次,根据保险公司统计,通常癌症会占到重疾理赔的60%。
而这次相互宝的公示里,则占到了80%以上。496例救助案例,其中恶性肿瘤就有419例。
癌症的发病率,远比我们想象的要高得多……
这之中,甲状腺癌理赔率惊人的高。单是这类恶性肿瘤,就占到了25%的救助率。
第二发病率高的是乳腺癌,其次是开颅手术。
我翻了下他们最早几期的救助案例,开颅手术,很多都是意外交通事故导致的。
所以经常开车的朋友,要多注意这一块。
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我个人对这个产品的态度,其实是把它视作一个公益活动。
首先花钱不多,没太多弯弯绕绕,相对比较透明;既花小钱帮助了别人,自己也有可能从中收益。
而且今年最多负担188,不会再多。这是相互宝承诺过的,2019年人均分摊金额不超188元。
如果超过这个数,支付宝来承担剩下的部分。作为一份补充保障还是可以的。
但我为什么还是建议大家,经济充裕时还是买份正经保险呢?
一是因为这个互助计划随时有可能结束——它并不保证一直会保护你到XX岁。
它全靠平台制定规则,并且这个规则是可以随时变更或终止的。
比如前面关于甲状腺癌互助金额的调整。
二是相互保的分摊,都是自愿的赠与行为。以后需要的时候,也可能有拿不到钱的风险在。
三是分摊金额,今年保证188内,但未来肯定会涨到一个稳定区间。
四是理赔速度,相互宝不是保险,所以《保险法》第23条,理赔核定最长不能超过30天,相互宝也不受这个约束;加上积压案子多,你不等也得等了。
商业保险是根基,相互宝只作优化保额锦上添花之用,两者不能划等号。
我看到过一个数据,我国健康险的渗透率居然只有9.1%。
这个数据很惊人了,因为这意味着,90%的人没有任何商业措施来抵御风险。
一旦出意外得大病,要么花光家庭积蓄因病返贫,要么借遍亲友甚至各种水底众筹形式。
这并不明智,也没必要。