保险理赔难？保险理赔到底难在什么地方？

一谈到保险，大家都会第一时间觉得是骗人的，大概与理赔难脱不了关系。

理赔是大家都很关心的热点话题，很多朋友缴费了那么多年，其实还不知道理赔的流程是怎么样的，一些理赔的注意事项也不太清楚。

今天奶爸就给大家讲一下，理赔到底难在什么地方？

01

出险不再保障范围内，或者属于责任免除范围内

保险本质上，是我们与保险公司之间的一纸合同，合同的规定是理赔的最终依据。

有些人购买的是定期寿险，结果却拿着脑中风的确诊报告去找保险公司申请理赔，那肯定是要被拒赔的。

还有一些意外险种明确表明，对于高风险运动是不赔的，所以如果被保人参与高危运动致死的情况，保险公司是不给予理赔的。

所以，投保时大家一定要仔细阅读保险条款，明确好保障的内容、责任免除等方面，以免后期理赔时发生纠纷。

02

健康告知未如实回答

奶爸在之前的视频中有详细的说过，在购买健康险或寿险这一类的产品时，切记要如实告知健康情况。

部分人由于自身的疏忽和保险销售人员的敷衍，并没有意识到健康告知的重要性，片面地轻信销售人员的各种保证，导致产生理赔纠纷时才后悔莫及。

03

理赔材料准备不齐全

出险并及时报案后，需要提交相关的理赔资料给保险公司审核通过后，才能获得理赔金的。

所以，如果资料不齐全，不但会拖延理赔的效率，严重一点会导致无法进行理赔。

04

不注意措辞

这类情况一般出现在医生开具的病历报告上。

奶爸给大家举个例子：

黄阿姨给小孩买了意外险，黄阿姨的小孩在与小朋友玩耍的时候不小心受伤骨折了。在就诊的过程中，黄阿姨却告诉就诊医生骨折是因为小孩互相大家所致的，而医生一般会按照所述情况如实写在病历上，当黄阿姨拿着这份报告去保险公司申请理赔时，遭到拒赔。

原因是打架属于能预见的意外行为，违背了意外险非本意的原则。

由此可见，在就医过程中，要谨慎地描述病情，或者提前告知医生自己有商业保险，在书写报告时酌情而定。

总的来说，很多时候我们遇到理赔纠纷，是因为我们掌握的保险知识不足所导致的

保险理赔难？保险理赔到底难在什么地方？