意外险应该怎么挑?

昨晚有人问:

意外险那么多,不知道怎么选。难道要一家一家地看吗?

问题很有代表性,今天槽叔就来说说我的看法。

1.

因为简单,低价,意外险经常出现在我们的消费生活里。

去携程买个机票,它会问你要不要航班意外险?

外出旅个游,飞猪会问你要不要旅行意外险?

你以为,这些意外险都是必备吗?

其实,只有综合意外险才是人手必备的意外险。

综合意外险,是所有意外险的基础款、必备款。

能被称作综合意外险,它必须包含下面三项基础责任:

a. 意外身故/全残

b. 意外残疾

c. 意外医疗

发现没,所有因意外造成的结果,都能被上面三种责任涵盖。

死了、残了、就医花钱了,不就这几种情况嘛。

有些产品还会有些其他附加责任。

比如意外住院津贴:如果因意外住院,每天有钱拿。

比如额外身故保额:如果因骑摩托意外死了,身故保额翻倍,诸如此类。

这些都是锦上添花。

槽叔最看重的,还是三项基础责任。


2.

如何判断这三项责任给不给力?看保额啊。

身故赔100万的肯定比赔10万的好,意外医疗上限5万的肯定比1万的药好。

这个道理,浅显易懂。

还有一点,同样重要:

意外医疗责任,是否包含社保外的自费项目。

也就是说:

当你因意外骨折需要打钢钉,保险公司能不能报销效果更好的进口钢钉。

当你因意外事件需要康复用药,保险公司能不能报销社保目录以外的自费药。

你看,从枯燥的保险条款描述,到听得懂的人话,昔日让人看不懂的“社保外自费项目”这个表述,终于跨过了万水千山,来到你面前。

啊,槽叔是多么的厉害……


3.

判断某款意外险是否包含社保外责任,也很简单,你甚至连条款都不用看。
意外险应该怎么挑? 保险知识 第1张

比如众安的综合意外险(点击阅读原文可以找到),在页面上点击“查看详情”,就能找到对所有责任的详细描述。

当然也包括对意外医疗的描述。

你可以看到下面这行字:

保险公司赔偿合理的医疗费用,赔付比例100%,不限社保用药。

这就说明,这款综合意外险不限社保。

如果限制报销社保范围内,意外医疗责任的表述通常会这么说:
意外险应该怎么挑? 保险知识 第2张

4.

保险市场上,包含社保外用药的意外险是少数。

因为保险公司最怕逆选择。

当一个产品足够便宜,就会吸引一批羊毛党。有些比较恶劣的,比如伪造意外事件,骗取医疗费甚至身故赔偿。

逆选择的另一种解释是:

包含社保外责任时候,消费者更倾向于选择自费的项目,导致报销金额提高,理赔情况恶化。

别急,什么叫“消费者倾向于在治疗时选择自费的项目”?

有两层含义。

第一,某些情况下,自费的药品和医疗设备效果更好,所以“倾向于选择使用”。

这种情况,当然合理。

既然条款里有这个责任,自然就是消费者的权利。多花一点点钱,享受更好的保障。这也是槽叔推荐选择社保外责任的初衷。

第二,某些情况下,社保目录外和社保目录内的效果其实一样,但依然“倾向于选择使用”自费的

这就是保险公司担心的。

过度医疗问题,不光在于消费者,有时候,我说的是有时候,医疗机构也有一定的责任。

“既然你都能报销,那我给你开最贵的自费药,然后反正对我也有好处。”

正因为此,保险公司不大愿意开发包含社保外的意外险。且买且珍惜。


5.

槽叔重申一遍我的观点:

意外险,应当包含社保外医疗责任。

意外险本来就不贵,选择包含社保外医疗责任的意外险,额外支出的保费顶多也就小几百块钱。

你如果想省钱,去找重疾险啊……

比如,选择不买多次赔付的嘉多保,买只涵盖癌症多次赔付的前行无忧。Duang,省上千元。

比如,选择不买保到终身的前行无忧,买只保到70岁的康瑞保。Duang,又省上千元。

没有必要在意外险上面做文章。

如果你觉得,意外险便宜就是王道。那也OK呀。

这说明你已经从内心清楚并认可了一个事实:

因意外导致的门诊或者住院,产生了自费项目,我不需要保险去报销。

摒弃是非对错,基于自身需求选择的产品,都是好产品。

意外险应该怎么挑?

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