新农合断缴有啥危害?新农合有哪些局限?

昨天收到留言说,老家的新农合费用又涨了!

2020年的收费标准,变成了250元起,最近村干部一遍一遍催着大家缴费,她问我为啥今年又涨了,有点不想缴了。
新农合的费用确实一直在涨,从最初推广时的10元已经渐渐涨到了250元,一个没有固定工作的农村户口家庭,一家人一次要缴纳的费用就是上千元,给许多农民家庭带来了一定的经济负担。

但是,缴费标准上涨的同时,国家的财政补助也在涨。
今年上半年,国家医疗保障局发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确指出:
2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力(在2018年人均筹资标准上增加15元);个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。
除此之外,还规定要降低并统一大病保险起付线,政策范围内报销比例由50%提高至60%;把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

这样看来,最终受益的还是广大农民群众。


新农合断缴有啥危害?新农合有哪些局限? 保险知识 第1张

新农合断缴的危害

因此简保君不得不提醒大家,新农合涨价也要缴,否则会有以下损失:
住院不能报销。新农合可以用于住院报销,比如骨折等需要住院做手术,女性生孩子,可以用新农合来报销一部分费用。如果不再缴纳,这些费用就全部自己出了。一个人报销的钱,可能都够一家人缴一年的费用了。
大病保险没有了。如果不缴费了,这个大病保险自然就没有了,如果来年一整年不生病还好,可毕竟谁也无法保证,自己未来就不会生病。
没有了门诊统筹,无法用医疗本买药了。
如果出现断缴新农合,那么以上这3个福利,农民都将无法享有。

还是那句话,如果真的不生病、不生孩子,那不交钱就没啥损失,因为用不到报销了,但万一生病,可能到时候后悔也来不及。



新农合断缴有啥危害?新农合有哪些局限? 保险知识 第2张

那么如果断缴了怎么办?
一般来说,中老年人会从自身健康状况考虑,都会参合缴费的。

而一些青年人,会选择放弃当年参合的权利,不缴其费用。

有些外出打工的,在所属企业已经参加了“灵活就业人员”医疗保险,对新农合也选择了不缴其费用。

新农合交一年管一年,不缴费就意味着当年断交,也就是脱保了。有了住院的医疗费用都要自掏腰包。

如果下一年想续保也是政策上允许的。

不过,新农合政策各地又有不同的实施细则。

有些地方,若要续保,还必须补缴原来断交的费用,其实,这些都是不合理的,农民朋友完全可以拒绝。

新农合断缴有啥危害?新农合有哪些局限? 保险知识 第3张

新农合的局限

不过,虽然新农合有着众多的好处,但他在发展当中也存在着一部分问题,至今仍然没有得到解决。
一是异地难报销

如今,农业户口进城工作已经成为了一个趋势,然而,如果“农民们”缴纳了新农合之笔钱之后,在城市工作的他们,如果生病发烧了,那么想要通过新农合来进行医疗的报销,其实是十分困难的。

异地报销需要经过繁杂的手续,让他们有些望而却步。
二是报销遭到限制

虽然新农合可以帮助人们在生病的时候,可以进行医疗费用的报销,然而报销却是有着一定的限制。

就比如说,如果低于500元的医疗费用,是不能进行报销的,这也就导致了小病小灾难以报销,让部分农民觉得新农合有些局限。
三是报销比例低

虽然在近年来,新农合的报销比例有所上升,然而,总体而言可以进行报销的比例仍然是比较低的。

尤其是一些进口药物更是无法报销。

严格的算下来能够进行报销的部分,甚至可能一半不到,算下来报销的钱其实不多,报销比例低这个问题让农民们有些担心。

总而言之,新农合虽然有着他的优点,但同样存在着部分缺陷。
这三个担心也是新农合的三大缺点。虽然门槛低,稳定性高,属于国民福利,但正是因为覆盖面广,门槛低,反而很难做到保障全面。

所以哪怕有了新农合,我也会建议有条件的朋友配置商业保险,给自己和家人更充分的保障。

新农合断缴有啥危害?新农合有哪些局限? 保险知识 第4张

补充商业保险

关于商业保险的配置,简保君有这么几个建议:
- 意外险:建议都配置

意外险价格不贵,而且不太受健康状况影响,给全家人配置一份很有必要
- 医疗险:能买尽量买,买不了考虑投保防癌医疗险

医疗险是用于报销大额医药费的保障,对投保人的身体健康条件要求往往比较高。

父母年纪大了以后,可能会因为身体原因无法投保,这时候可以退而求其次,选择防癌医疗险(只报销癌症相关医药费的医疗险)。
- 重疾险/防癌险:有预算建议加上

50岁前,如果能投,还是可以考虑重疾险的,保费还能接受。

50之后,重疾的价格昂贵不少,可以考虑投保防癌险,来转移高发的癌症风险。
防癌险可以简单理解为只保障癌症的重疾险,对投保人的身体条件要求低一些,价格也想对便宜些,更容易接受。
癌症是最高发的重疾,还是有必要做个预防。

新农合断缴有啥危害?新农合有哪些局限?

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