妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理?

最近越来越多的人开始复工了。

为了避开人群,很多人不再乘坐地铁、公交,而是骑电动车。又快又方便还不堵车。

但骑电动车有一定的危险性。

根据交通部门的数据,2019年,上海市20%的恶性交通事故涉及电动车;2018年,江苏省电动车造成的交通事故死亡人数,占到总交通事故死亡人数的40.31%

所以骑电动车一定要:戴头盔!买保险!

但是,买了保险就高枕无忧了吗?

前段时间,有位读者留言说,妈妈骑电动车出意外,被拒赔了

原因是交警认定妈妈「无证驾驶」。

大多数人估计和这位读者一样,压根没听说过电动车还得有驾照,就这么稀里糊涂的被拒赔,着实冤枉。

今天就帮大家分析下这个问题,看保险公司拒赔到底合不合理?


电动车VS机动车

很多人认为,电动车和自行车差不多,拿来就能骑,不用上牌照,也不用考驾照。

事实上并非如此,根据2019年4月实施的「电动车新国标」:

电动自动车时速不超过25km/h,车身自重也要在55kg以下,最重要的一点电动自行车一定要配备脚踏板。


对于达不到新国标要求的电动车,都将纳入机动车管理范畴


标准如下:

妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理? 保险知识 第1张
妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理? 保险知识 第2张

对照这个标准,很多电动车都是事实意义上的机动车。

根据《道路交通安全法》、《机动车运行安全技术条件》等法律,这些电动车都要考证、上牌,才能上路:

对于符合国家标准但未登记的电动自行车,如果当事人能提供车辆来源证明,将被处以50元罚款。拒绝罚款的,将依法扣留车辆。


对有摩托车驾驶证但驾驶无牌超标电动车的,将扣12分并罚款200元。


对于无摩托车驾驶证驾驶无牌超标电动车的,对驾驶人员处以拘留。

如果没有,一旦发生事故,就可能触发保险中很常见的一条免责:无证驾驶


比如「小蜜蜂」免责条款第5条:


无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效登记的行驶证,保险公司不承担保险金赔偿责任。


所以,保险公司拒赔是符合条款的。


妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理? 保险知识 第3张去年在阳朔团建,体验了一把电动车的风驰电掣

现在看,貌似无证驾驶了……



电动车问题的症结在哪?

看到这儿,有些朋友要说了:我骑电动这么久,根本没听过骑电动车还要驾照?

没错,这就是症结所在。

虽然国家有统一的标准,但各地方落实情况千差万别。比如广西柳州,就有专门的电动车驾驶证,电动车主必须凭证驾驶。

妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理? 保险知识 第4张

但更多地方是没有政策的,亦或是有政策,但因为宣传不到位,导致大多数人并不知道。

我的建议是,如果你经常骑电动车,最好电话咨询当地交通部门,问清楚到底自己的车,到底算不算机动车?要不要办驾照?

如果确实要办,那就赶紧办,不要给未来留隐患;如果真的不用办,也是吃了颗定心丸。

毕竟「无证驾驶」这件事,保险公司是不能自己下结论的,只能由交警部门说了算。


电动车能用到哪些保险?

1、综合意外险

电动车事故属于意外,综合意外险都是能保的,需要注意的就是前文提到的「无证驾驶」问题。

我们找了好几款产品,包括小蜜蜂、亚太安享意外险、微保护身福、支付宝无忧保,条款定义都差不多。

到底是不是「无证驾驶」?最终都得交通部门下定论。


2、医疗险、重疾险、寿险


医疗险和重疾险对「无证驾驶」基本也都是免责的,和醉酒驾车一个道理;


寿险要求相对宽松,有些产品的免责条款中并没有「无证驾驶」这一项,比如:大麦2020、瑞和升级版、阳光i保麦满分。


3、第三者责任险

第三者责任,顾名思义,是保「第三者」的,不是保自己的。


这里的第三者是指受害者。


比如开车撞了别人,自家宠物咬了别人,熊孩子闯了祸,按理都得赔偿受害者。如果买了第三者责任险,保险公司就会在一定范围内承担赔付金,自己就不用出那么多钱了。

电动车购买第三者责任险时,要注意确认你的电动车是不是机动车。

如果是,那就按照机动车投保,和汽车一样先买交强险,再买商业险;如果不是,可以试试支付宝这款产品:

平安骑行三者责任险

妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理? 保险知识 第5张

保障责任有「身故伤残」和「医疗责任」两项。

如果骑电动车撞伤了别人,保险公司会按规定赔偿医药费;如果导致他人身故或伤残,保险公司也会赔偿相应的保险金。

保障计划为三档,主要是保额不同,身故保额最高20万,最低5万。


购买途径:支付宝—保险—产品—财产

注意事项:务必阅读《投保须知》和《保险条款》,重点关注免责条款。


4、专门的电动车保险

这类产品不多,举一款例子,中国人保的「代步工具组合保险」;

产品保障比较全面,不仅有第三者责任,还可以保障车上人员以外,和车辆盗抢事故。

妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理? 保险知识 第6张

注意:只有电动自行车才能投保,按标准属于机动车范畴的电动车,是不能投保的。
保额主要分为两个类型,普通型保费79元,全面型保费139元。在每个保障类型中,由购买电动自行车年份的不同,所对应的盗抢责任的赔偿额度有所不同。
妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理? 保险知识 第7张

购买途径:中国人保官网


5、哪些情况能用到这些保险?

情况一:骑电动车摔倒受伤,或被他人撞伤

治疗过程的医药费,医疗险可以赔,意外险自带的医疗保障也可以赔;

如果受伤十分严重,达到重疾理赔条件,重疾险就能赔;

如果留下残疾,经过鉴定,意外险可以按伤残等级赔付。10级伤残赔付10%,9级伤残赔付20%,以此类推,最高的1级伤残,赔付100%;

如果达到全残,或者直接身故,寿险也可以赔。

情况二:骑电动车把别人撞了

第三者责任险可以赔,含有第三者责任的电动车保险也可以赔。

情况三:电动车被偷或被抢

含相关责任的电动车保险可以赔。


小结

电动车理赔中的「无证驾驶」问题,关键是下面两点:

一是,保单有没有对「无证驾驶」免责。现实中,除了部分寿险,绝大多数保险都是免责的;

二是,当地政策如何规定。尽量按照规定来,别让自己处于被动状态。

搞清楚这两点,也就搞清楚了电动车的理赔问题。

除此之外,要想保险理赔比较顺利,平时一定要遵守交通规则。如果被判定为无证驾驶,亦或者酒驾醉驾,触发了免责,保险公司都是有充分理由拒赔的。

切记切记。

愿大家都平平安安。

妈妈骑电动车出意外,保险公司拒赔到底合不合理?

扫一扫手机访问

发表评论