网上买了保险怎么理赔?

前两天,有个小伙伴在后台提问:

小投,你之前说网上买保险是靠谱的,讲了一大堆复杂的东西,论证了线上保险的优点,看完之后,我感觉网上买保险挺靠谱的。


但是,我还有个疑问,那就是网上买了保险怎么理赔呀?


我们普通人发生保险理赔时,没有保险代理人帮忙,保险公司内部会不会踢皮球,然后出现:你去找xx部门,这事儿不归我管之类的呀?
小投先给小伙伴一个结论:没事儿,线上理赔一点也不麻烦,不会踢皮球的!


网上买了保险怎么理赔? 保险知识 第1张


01

在网上买的保险,怎么赔?
下面,小投就给大家详细聊一聊,线上保险理赔的那些事儿。
首先,大部分保险理赔的流程,基本上可分为三个部分:报案、理赔材料准备和保险金给付。

这里,小投给大家做了一个保险理赔流程图:


网上买了保险怎么理赔? 保险知识 第2张

怎么样,理赔的思路是不是一下子就清晰了很多呀!


02

道理懂了,怎么操作?
emmm,这样也不好理解的话,可以参考一下这个例子!
前段时间,有个保险实践营的学员,完成了一次线上理赔,让我们来看看她是怎么操作的吧!
学员在保险实践营学习期间,为自家老公配置了一份意外险。
5月15日,学员老公跟朋友打篮球时,不小心发生意外,被他人手肘击中眼部流血受伤。于是前往医院就诊,打了破伤风针,做了伤口缝合以及后续去医院换药治疗,产生了一系列的医疗费用。

事后,学员想到了自己有给老公买过意外险,并找到班班协助理赔。


“治疗结束后学员申请了理赔,因为3000元以内是电子理赔,不需要寄送材料。


5月19日那天,学员直接在保险公司官方微信号上报案,并按照提示要求上传了资料、发票。”

网上买了保险怎么理赔? 保险知识 第3张


5月24日,保险公司就给出理赔结论,5月28日,保险公司的理赔款到账,完成理赔。


网上买了保险怎么理赔? 保险知识 第4张


从上图的理赔金额看,有零有整,保险责任范围内的理赔,保险公司一毛钱都会不少赔给我们。
所以,大家根本不需要担心,线上买了保险,保险公司却不理赔的情况出现。
要想出险后,能够快速完成理赔,关键还在于,我们理赔资料是否齐全和案件的复杂程度。

(据小投了解,因为案件复杂导致理赔周期拉长,只是少数现象;实际理赔中,拉低了理赔效率还是因为理赔资料不齐全)。

03

理赔前,该准备哪些资料?
emmm,一般来说,需要准备的资料,可以分为通用必备资料以及各险种的专项资料。
通用资料有:身份证、银行卡、保单、理赔申请书,不论你需要理赔的是哪一类保险,这类材料都必须备齐。
险种专项资料:重疾险最重要的是诊断证明,寿险是死亡证明,医疗险是各类清单和收费凭证
接下来,我们再看看每个险种理赔时还需要哪些资料:
①重疾险:
医院的确诊书;出院诊断、病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告同时需加盖医疗机构的有效签章;重疾中还会有需要(相关部门)鉴定书的情况。
②医疗险:
住院费用明细单;病理/血液/影像等检查报告;入院记录+出院记录;病历+诊断证明;医疗费用发票;门诊理赔要准备的资料、病历;费用清单明细,检查报告;医疗费用发票。
③意外险:
如果是意外身故:死亡证明、户籍注销证明,受益人关系证明;若是因交通事故身故,需提供道路交通事故认定书,若因驾驶机动车身故,还需提供驾驶证、行驶证的复印件。
如果是意外残疾:除了医院开的病历,还需要残疾鉴定报告。
(以上仅为参考,出险后我们还是要根据保险公司要求提供相关资料哟~)

网上买了保险怎么理赔? 保险知识 第5张

最后,小投想说的是:不管我们是从线下代理人那里买的保险,还是线上买的保险,最后出险了,保险公司理赔还是根据合同来办事。

不会因为你是从线下代理人那里买的保险,就降低理赔门槛,更不会因为我们保险购置于线上,就提高理赔门槛。
只要是该理赔的,保险公司不会耍赖皮,都会赔付。
而且,相比于传统的线下保险理赔,线上保险理赔更加人性化,例如上文中学员就免去了上门申请理赔的繁琐,随时随地,在手机上就可以发起理赔申请,在线递交材料,更便捷更高效。

网上买了保险怎么理赔?

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