各家重疾险产品,重疾赔付后对轻症保障是怎么处理的?

各家重疾险产品,重疾赔付后对轻症保障是怎么处理的? 保险知识 第1张


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昨天测评平安人寿的大福星、小福星。


不知道是不是文前申明起了作用,反正文末留言,没有了平安福19II激烈的情绪表达,有的是客观陈述、或善意点赞。


唯一一条相对犀利的留言,成功引出了我们今天的话题。


这位朋友的留言是这样的:


各家重疾险产品,重疾赔付后对轻症保障是怎么处理的? 保险知识 第2张


这里先要感谢这位朋友,一年多来和我们有不少互动留言,专业知识扎实,文章也看得仔细。


昨天的测评文章,我们只提到了,大小福星在等待期内发生轻症,轻症保障结束后,大小福星的重疾和主险身故保障都继续,相比平安福是一个进步。


至于重疾赔付后,它附加的轻症保障是否还有效,我们并没有提及。


因此,从这位朋友的留言中感知,他应该觉得我们慢待了大小福星这一大创新。


既然提及,我们不妨“借题发挥”,带大家了解和探讨一下,目前市面上各家重疾险产品,在重疾赔付后对轻症保障的处理。


2


要讨论这个话题,我们先来了解一下,目前市面上重疾险的现状。


1995年重疾险被引进大陆,为了适应国人的消费习惯,产品多以终身寿为主险,附加提前给付重疾险,身故或重疾,可赔付其一。


又因为重大疾病赔付门槛太高,重疾险创新延伸出对应的轻症保障,降低疾病赔付门槛,让保障更实用。


就我们测评过、或知道的重疾险,大多数产品条款都是重疾赔付后,轻症保障同时终止。


这几乎是行业默认的操作方法,线上重疾险产品也多是如此。


但同样是重疾赔付后轻症保障终止,不同产品又有不同的情况。


①轻症责任包含于重疾责任


以平安福为例,自平安福2015加入轻症保障以来,各版本的轻症保障条款,都包含在重疾责任条款中。


如平安福19II:


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按条款,轻症保障赔付需在重疾赔付之前,即重疾赔付后,轻症保障责任也没有了。


轻症独立,但重疾只赔一次


如复星联合康乐一生B款,轻症为可选责任,条款独立于重疾保障之外,但其重疾只赔付1次,重疾赔付之后主险合同终止,附加险轻症保障也就同时终止。


③重疾多次赔付


即使是重疾多次赔付的产品,大多会设计成重疾一旦赔付,轻症(中症)责任立即终止。


如华夏常青树(多倍2.0版),它的条款就很明确:


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3.


虽说重疾赔付后轻症责任终止,是行业默认操作,但从消费者的角度来看,这样的条款确实有些不合理。


明明支付了轻症保障的保费嘛,还要看轻症或重疾哪个先来,如果不幸是重疾先赔付,轻症保障就被一笔抹消了。


如果条款设计成“重疾赔付之后,轻症保障仍然有效”,自然更合理和友好些。


在大小福星之前,我们知道有两款产品就是如此:重疾赔付之后,轻症保障继续,即中意悦享安康和长城吉祥保。


① 中意人寿悦享安康


中意人寿悦享安康,最早在2016年上市,2018年和2019年升级两次,因为性价比还不错,2017年我们还推荐过这款产品。


它的重疾最多赔付2次,其身故、重疾和轻症保障,融合在同一条款中。


以2019版为例,


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按条款描述,首次重疾赔付之后,轻症保障仍有效,但如果是与首次重疾对应的轻症,则不承担责任。


譬如,首次重疾是癌症,之后再确诊某种原位癌,保险公司是不赔付的,但如果确诊的是轻症癌症之外的另外其他9种轻症中的一种或多种,就能获得轻症赔付。


重疾赔付达2次后,合同终止。


②长城人寿吉祥保


长城人寿吉祥保2018年上市,它的轻症包含于重疾责任中,重疾赔付1次、轻症赔付1次。


它的重疾赔付条款如下:


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重疾赔付之后,只有重疾保障终止,主险合同现金价值减少为0,但合同没有终止,轻症保障继续有效。


4


除了这两款产品外,昨天测评的大福星、小福星,是否确如那位留言的朋友所说,重疾赔付之后,轻症保障继续有效呢?


大福星、小福星的轻症条款,独立于重疾条款之外,是单独附加的。


按照附加的提前给付重疾险条款,重疾赔付之后,只有附加的重疾险合同终止,不涉及独立在外的轻症保障:


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但因为大小福星主险是终身寿,重疾赔付后,要主险仍有效,轻症保障才能继续有效,如果主险终止,轻症保障也就终止了


而大小福星,和平安福一样,主险额度一般要比附加重疾险额度高1万,重疾赔付后,主险保额不会为0,会继续有效。


所以大小福星确实如那位朋友留言,重疾赔付之后,只要主险仍有效,轻症保障继续有效。


为此,我们也电话平安客服确认过,客服告知轻症保额也不受重疾赔付的影响


(但这毕竟只是我们对条款的解读,客服的回复也只能作为参考,实际操作如何,如果平安人寿能给出官方确定的解释, 才是真正的确定。)


总之谢谢那位朋友的提醒,但还是忍不住反驳下,这虽然是大小福星相一个优点,但并不是平安新创,其他公司早已有之哈。


即使有了这个优点的加入,并没有改变我们对大福星和小福星这两款产品整体性价比的认识。


比同类竞品高出40%、50%以上,即使加上平安的品牌溢价,大小福星的性价比依然不行哈。


毕竟重疾赔付之后再确诊轻症,涉及概率问题,保费的加幅要合理。


总之,降费尚未成功,平安仍需努力啊。




但不管怎说,“重疾赔付之后,轻症保障继续有效”这一优点,确实值得提倡。


我们希望有更多公司能推出这样的产品,但前提是保费要合理,不然消费者也是不会买账的。


最后,关于大小福星“重疾赔付之后、轻症保障继续有效”这一点,你有什么看法,欢迎在文末留言分享。


以目前线上高性价比重疾险为例,如果加入这一条款,保费加幅多少在你的接受范围之内呢?

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