哪家保险公司理赔最快?

最近这几天,粉丝们问到最多的问题就是,不知道哪家的保险理赔最快,我们拿“各大保险公司北京分公司最新的理赔时效数据”来给大家仔细的分析一下。大公司比小公司赔的快的,可得好好看看,作为买保险的决策依据嘛!

今天主要给大家讲解一下几个方面,往下看~

一、哪家公司理赔最爽快?

北京地区商业健康保险服务评价指标图(节选)

哪家保险公司理赔最快? 保险知识 第1张

——理赔平均时效

北分:各大保险公司北京分公司。

数据来源:根据“北京健康保险信息平台”公开资料整理而成。

理赔平均时效(天)=过去12个月所有正常案件的总理赔天数/过去12个月正常总案件数。

限于篇幅,上面只节选了前30名。

之所以选北京地区的理赔数据,主要是京城有专门的理赔数据统计机构,能保证数据的真实可靠。

而且,京城的数据和其它省市虽有一定差异,但作为宇宙中心,一定程度能代表该保险公司全国整体的理赔时效。

?数据解读:

从上图看,各家公司理赔平均时效在2天左右。快点的1天就能搞定理赔流程,排第30位的大都会人寿也才2.79天,总体的理赔效率绝对是杠杠的。

实际理赔速度和险种、案件的复杂程度、理赔资料是否齐全和理赔金额大小等因素相关。

上图红框处是弘康人寿(1.07天)、和谐健康(1.11天)和平安(1.27天)、国寿(1.33天)理赔时效的对比,充分说明:并不是保险公司越大,理赔就越快。

都是旗鼓相当的对手,谁也不输谁。 觉得大公司理赔更快的朋友,该醒醒了!

二、小额简易案件理赔时效

北京地区商业健康保险服务评价指标图

哪家保险公司理赔最快? 保险知识 第2张

——小额简易案件理赔平均时效

小额简易案件:赔付金额<=3000元的无调查健康险案件。

数据来源:根据“北京健康保险信息平台”公开资料整理而成。

数据解读:

同样是限于篇幅,也只节选了部分数据。

小额简易案件(赔付金额<=3000元),赔的钱虽少,但也能反映出各公司的理赔诚意嘛。

平均时效在1.5天左右,排名第1和第25的两家公司,理赔平均时效仅相差0.64天,半天时间差咱基本可以忽略。

总结:从上两张图看,健康险动辄数万、数十万的理赔金额,正常案件也就几天搞定理赔流程,说明我国保险行业理赔效率很不错了。

三、理赔流程图

如下,保险理赔的流程图:

哪家保险公司理赔最快? 保险知识 第3张

理赔流程图

若理赔审核出现问题,就会有理赔调查这个步骤

要想赔的顺畅,关键在于理赔资料是否齐全和案件的复杂程度。除了身份证、银行卡、保单、理赔申请书这些必备通用材料,还需下面这些:

重疾险:医院的确诊书;出院诊断、病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告同时需加盖医疗机构的有效签章;重疾中还会有需要(相关部门)鉴定书的情况;

医疗险:住院理赔所需的资料:住院费用明细单;病理/血液/影像等检查报告;入院记录+出院记录;病历 + 诊断证明;医疗费用发票;门诊理赔要准备的资料病历;费用清单明细,检查报告;医疗费用发票。

意外险:意外身故需要死亡证明、户籍注销证明,受益人关系证明;若是因交通事故身故,需提供道路交通事故认定书,若因驾驶机动车身故,还需提供驾驶证、行驶证的复印件。推荐阅读:意外险应该如何选购

意外残疾除了医院开的病历,还需要残疾鉴定报告;案件复杂导致理赔周期拉长,只是少数个别现象;实际的理赔中,大多情况都是因为理赔资料不齐全拉低了效率。

四、总结

以上的理赔时效数据,都是基于正常的案件统计而成。至于因健康告知、所患疾病不符合合同约定等情况导致的理赔难问题,能拿到赔款就不错了。

线下有些保险营销员,在明知健康有问题的情况下,强行让用户签字通过健告,从而埋下“理赔隐患”的地雷。

除了理赔,我们更应关注产品的保障内容和性价比,很多人被保险公司的规模和品牌蒙蔽了双眼,实在得不偿失

哪家保险公司理赔最快?

扫一扫手机访问

发表评论